Плановые расходы на здравоохранение в 2024 году составят чуть больше 6,6 трлн рублей. Бюджет ФФОМС, основной источник оплаты лечения и диагностики, вырос по сравнению с 2023 годом на 21%, расходы составят 3,9 трлн рублей.
Заметно вырастет финансирование амбулаторной медицинской помощи – с 1,05 трлн до 1,22 трлн рублей (прирост 16%), расходы на работу круглосуточных стационаров увеличатся с 1,18 до 1,32 трлн рублей, на дневные стационары – с 305,9 млрд рублей – до 339,1 млрд рублей (+10%).
На скорую помощь запланировано потратить 184,5 млрд рублей (вместо 165,6 млрд рублей в 2023 году, прирост 11,4%).
Подушевой норматив финансирования в рамках ОМС по России составит 19 169 рублей (16 776 рублей в 2023 году, прирост 14%).
В программу госгарантий внесены некоторые важные изменения. Так, за счет ОМС медорганизациям можно будет закупать больше медицинского оборудования: лимит увеличен со 100 до 400 тысяч рублей. Введен отдельный норматив затрат (19,1 тысячи рублей за случай) и объемов для получения первичной спецмедпомощи в условиях дневного стационара поликлиник – в Минздраве считают, что это позволит увеличить доступность медпомощи в случаях, когда не требуется сложная инструментальная диагностика и применение высоких технологий, а также разгрузить стационары для приема сложных пациентов.
Доступнее станет и высокотехнологичная помощь: федеральные медцентры в рамках ОМС (то есть бесплатно для пациентов) будут оказывать минимум 70% дорогостоящих операций и других видов высокотехнологичной помощи (в 2023 году – 60%).
Упор в работе поликлиник все больше делается на профилактику. Финансирование профилактических осмотров, диспансеризации и плановых медосмотров при диспансерном наблюдении за хроническими больными вырастет на 17,3%. Финансовый норматив по диспансеризации вырос с 2,5 тыс. до 2,7 тыс. рублей за «среднего» пациента.
С 2024 года в программу диспансеризации включена проверка репродуктивного здоровья взрослых; кроме того, предполагается снизить возраст первой консультации гинеколога у девочек – с 14 до 13 лет.
Вводится тестирование на наличие антител к гепатиту С (согласно правительственной программе поставлена задача по элиминации вирусного гепатита С к 2030 году). Курс лечения гепатита С дорогостоящими препаратами будет доступен в дневных стационарах.
Установлены новые нормативы и средние объемы медпомощи для трех видов диспансерного наблюдения - за онкологическими больными, пациентами с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Регулярные обследования помогут лучше контролировать заболевания. На эти цели планируется дополнительно потратить 101,5 млрд рублей.
В бюджете на 2024 год выделено 6 млрд. рублей на оплату лекарств для амбулаторной помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью, которые не имеют инвалидности. До сих пор лекарственная программа по предоставлению бесплатных препаратов распространялась на пациентов, уже перенесших инфаркт, инсульт, либо хирургическое вмешательство на сердце и сосудах.
Оказывать экстренную помощь бригады «скорой» теперь могут, не дожидаясь согласия пациента – в случае угрозы его жизни. В конце года были приняты поправки в законодательство, освободившие работников скорой помощи от необходимости заполнять бланк добровольного информированного согласия при прибытии на вызов.
См. подробнее: https://rg.ru/2024/01/07/chto-izmenitsia-v-okazanii-medicinskoj-pomoshchi-v-2024-godu.html